“作为一名政协委员,这次我带来的提案是关于农牧民群众的医疗保险报销比例方面的问题。”自治区政协委员、山南市广播电视台藏语播音员扎西曲珍说。
多年来,扎西曲珍多次深入农牧民群众中走访调研。她了解到,早些年,国家实施的合作医疗政策,群众缴费低且报销额度可观。然而,近些年,群众医疗保险缴费逐步增加,但住院报销比例并未得到明显提升,这导致农牧民群众在就医方面承受了较大的经济压力。
针对上述情况,扎西曲珍提出了5个方面的改进方案:重新评估报销比例。建议政府组织专业团队对各个地区的医保报销政策进行全面评估,结合当前医疗费用增长情况,群众缴费水平以及经济现状,逐步合理提高农牧民群众在各级医疗机构的住院和门诊报销比例,尤其是针对重大疾病和慢性病患者,适当加大报销力度。建立动态调整机制。设立医保报销比例动态调整机制,根据每年的医保基金收支情况,医疗费用变化趋势以及群众需求,定期调整报销比例,确保医保政策始终符合实际情况。加强医保基金管理。优化医保基金的筹集、使用和管理,提高基金使用效率。加大对医保基金的监管力度,防止浪费和滥用,确保基金安全稳定运行,为提高报销比例提供坚实的资金保障。强化政策宣传与沟通。多渠道向群众宣传医保政策的调整和变化,提高群众对医保政策的知晓度和理解度。同时,建立群众意见反馈渠道,及时了解群众诉求,加强与群众的沟通和互动。加强基层医疗服务体系建设。针对性加强对农村基层医疗机构的投入,改善基础设施条件,配备必要的医疗设备和专业医护人员,加大基层医护人员的培训,提高专业水平和业务能力,为农牧民群众提供更加便捷的医疗服务,实现农牧民就近就便就医,降低医疗费用。(文/记者 黄帆 图/记者 贡曲罗杰)